붙임3		개인정보 수집·이용·제공 동의서

서울 캠퍼스타운 입주기업 정보 수집 및 이용 동의서

1. 목적

- 본 동의서는 ｢서울 캠퍼스타운 사업 성과 및 추진계획 보도자료｣ 작성·배포 및 후속 홍보를 위한 과정에서 참여 캠퍼스타운 입주 창업기업의 영업정보(매출액, 투자유치액, 비즈니스 모델 등)를 수집·이용하기 위한 것입니다.

2. 수집 및 이용 항목

- (필수) 기업명, 대표자 성명, 설립연도, 업종/분야, 주요 사업내용, 매출액, 투자유치액, 고용 인원,  비즈니스 모델 등

- (선택) 기업 홍보용 사진, 영상자료

3. 이용 범위

- 보도자료, 성과집, 홍보자료(서울시 및 대학 홈페이지, 커뮤니티 게시, 성과 공유회 등)

- 공익적 목적의 성과 확산을 위한 2차 저작물(영상, 사례집 등) 제작 및 활용

4. 저작권 및 활용

- 제출된 기업정보 및 자료는 반환하지 않으며, 보도자료 및 홍보자료 제작에 활용될 수 있습니다.

- 기업정보는 비영리적 홍보 목적에 한해 사용되며, 상업적 이용은 하지 않습니다.

5. 보유 및 이용기간

- 보도자료 발표일로부터 최대 5년 또는 목적 달성 시 지체 없이 파기합니다.

6. 제3자 제공에 관한 사항 (언론·배포 플랫폼 등)

- 제공받는 자: 언론사 및 보도자료 배포 플랫폼, 캠퍼스타운 참여 대학, 서울시 산하기관(홍보 목적 범위 내)

- 제공 항목: 상기 ‘수집·이용 항목’ 중 보도자료 및 홍보에 필요한 범위

- 제공 목적: 보도 및 홍보 게재, 성과 확산

- 보유·이용 기간: 수신기관의 기사 보존·아카이브 정책에 따름

7. 동의 거부 권리 및 불이익

- 기업정보 제공에 동의하지 않을 권리가 있으며, 이 경우 보도자료 및 성과집에 기업정보가 반영되지 않습니다.

8. 위반 시 조치

- 허위 정보 제공 시 보도자료 반영이 취소될 수 있으며, 이미 배포된 자료는 정정될 수 있습니다.

9. 동의 여부

□ 기업정보 수집 및 이용에 동의합니다.

□ 기업정보 수집 및 이용에 동의하지 않습니다.

기업명: __________________________

대표자 성명: _____________________

날짜: ____________________________

서명: ____________________________

이화여자대학교 캠퍼스타운사업단장 귀하

붙임4		아이디어 권리 및 비밀유지 서약서
본인은 이화여자대학교 캠퍼스타운사업단이 주최하는 「2026년 이화여자대학교 캠퍼스타운 E-LIFE Challenge 창업경진대회」 추가모집 프로그램에 참가함에 있어 다음 사항을 준수할 것을 엄숙히 서약합니다. ※ 각 항목의 내용을 숙지한 후 □에 체크 표시하여 주시기 바랍니다. 1. 본인은 신청일 현재 신청제외대상(타 지원사업 입상작, 기 사업화된 아이템, 타 제품을 표절한 작품)에 포함되지 않음을 확인하였으며, 사실내용과 다르게 기재하였을 경우 어떤 불이익도 감수하겠습니다. 2. 본인은 참가신청을 함에 있어 참여하는 아이디어가 본인의 독창적인 아이디어이며, 타인의 아이디어를 도용하지 않았음을 서약합니다. 만일 타인의 아이디어 도용이 밝혀질 경우 어떠한 불이익도 감수하겠습니다. 3. 본인은 해당 프로그램의 선발 평가방법 및 절차, 그리고 최종 결과에 대해 추후 어떠한 이의 제기도 하지 않을 것을 서약합니다. 4. 본인은 해당 프로그램 진행 과정에서 타 출품자의 창업아이디어 및 기술정보를 습득할 경우 상대방의 사전 서면동의 없이 제3자에게 누설하지 않으며 비밀유지에 동의합니다. 5. 본인은 해당 프로그램 참여 시 상품(이미지 포함) 및 아이디어 도용 등을 하지 않으며 향후 외부 민원제기 등의 사안이 발생했을 경우 지원이 즉시 중단됨을 인지하고 기 지원된 사항에 대한 환수 등 조치에 따르겠습니다. 또한 타인의 아이디어, 기술 등을 모방하였을 경우 발생되는 모든 민·형사상의 책임은 참가자 본인에게 있음을 동의합니다.
2026년 월 일 대표자 : (서명) 이화여자대학교 캠퍼스타운사업단장 귀하

붙임5		캠퍼스타운 중복 수혜 관련 서약서
본인은 이화여자대학교 캠퍼스타운사업단이 주최하는 「2026년 이화여자대학교 캠퍼스타운 E-LIFE Challenge 창업경진대회」 추가모집 참여와 관련하여 아래 사항을 충분히 이해하고 성실히 준수할 것을 서약합니다. ※ 각 항목의 내용을 숙지한 후 □에 체크 표시하여 주시기 바랍니다. 1. 본인은 캠퍼스타운 사업이 2개의 대학 이상에서 중복 지원 및 수혜가 절대 불가한 사업임을 이해하고 있습니다. 2. 본인은 타 대학의 캠퍼스타운 중복 선정이 되었을 시, 최종 협약 당시에는 1곳만 선택하여 진행하여야 함을 이해하였습니다. 3. 본인은 본 사업에 선정된 후 사업 수행 과정에서 고의 또는 과실로 중복지원을 받을 경우, 캠퍼스타운 사업 선정 및 협약이 취소되고 모든 지원이 중단되며, 창업지원금 및 제공된 자원 일체를 즉시 반납할 것을 약속합니다. 또한 창업지원금 즉시 환수와 민·형사상 책임은 물론, 향후 서울시가 시행하는 모든 창업지원 사업에 참여할 수 없음을 확인합니다. 4. 사업 선정 후 신의성실의 원칙에 따라 사업을 수행할 것을 확약합니다.
2026년 월 일 대표자 : (서명) 이화여자대학교 캠퍼스타운사업단장 귀하

붙임6			누적투자유치 내역서
동사는 『이화여대 캠퍼스타운 E-LIFE Challenge 창업경진대회』 추가모집 신청과 관련하여 아래와 같이 투자유치를 받았음을 확인하며, 만약 제출한 내용이 허위인 것으로 확인된 경우에는 선정 취소 및 사업 관련한 퇴거 조치 등 어떠한 불이익에도 이의를 제기하지 않을 것을 확인합니다. (최종 선정 이후 증빙 요청 드릴 예정입니다.)
순번	투자계약일자			등기일자	투자기관명	투자기관유형	펀드명칭	투자유형	신주/구주	투자금	1주당가격	해당건 발행주식 수(주)
1	2020-12-01			2020-12-10	OO 인베스트먼트	한국	벤처투자회사	OOO투자조합 1호	우선주	신주		2,000,000,000
2	2021-01-01			2021-01-15	OO은행	한국	은행	OO투자조합 2호	CB	신주		1,000,000,000
3	2021-02-01			2021-02-28	OO투자	한국	신기사	OO투자조합 3호	우선주	신주		5,000,000,000
4
합 계												8,000,000,000
2026년 월 일 기업명 : 대표자 : (서명 또는 인) 이화여자대학교 캠퍼스타운사업단장 귀하

붙임7			정부지원사업 수주 내역서
동사는 『이화여대 캠퍼스타운 E-LIFE Challenge 창업경진대회』 추가모집 신청과 관련하여 아래와 같이 정부지원사업을 수주 하였음을 확인하며, 만약 제출한 내용이 허위인 것으로 확인된 경우에는 선정 취소 및 사업 관련한 퇴거 조치 등 어떠한 불이익에도 이의를 제기하지 않을 것을 확인합니다. (최종 선정 이후 증빙 요청 드릴 예정입니다.)
순번		지원기간		전담기관	주관기관명	사업명	지원금액(원)	비 고
1		2024-04~2024-12		중소벤처기업부	창업진흥원	초기창업패키지	100,000,000
2		2024-04~2024-12		중소벤처기업부	창업진흥원	예비창업패키지	50,000,000
3		2023-06~2024-02		과학기술정보통신부	정보통신산업진흥원	AI 바우처 지원사업	50,000,000
4		2024-03~2024-11		서울특별시	이화여자대학교 캠퍼스타운	캠퍼스타운 사업	25,000,000
5		2024-05~2024-12		중소벤처기업부	중소기업기술정보진흥원	창업도약패키지	200,000,000
6		2024-07~2025-02		산업통상자원부	대한무역투자진흥공사	수출바우처 지원사업	80,000,000
7		2025-03~2025-12		고용노동부	한국산업인력공단	청년친화형 기업 지원 사업	60,000,000
합 계							565,000,000
2026년 월 일 기업명 : 대표자 : (서명 또는 인) 이화여자대학교 캠퍼스타운사업단장 귀하

<증빙자료-1>

(필수) 대표자 신분증 사본

대표자 신분증사본(뒷 번호 모자이크)

<증빙자료-2>

(해당 시) 사업자 증빙

개인사업자의 경우 사업자등록증

법인사업자의 경우 사업자등록증 및 법인등기부등본(전체 페이지 제출)

(사실증명원으로 대체 불가)

<증빙자료-3>

(필수) 국세 납세증명서

국세청 홈페이지 홈텍스에서 발급 가능

※공고일 이후 발급본만 인정

※법인의 경우 법인 명의, 개인 및 예비창업자의 경우 대표자 명의

<증빙자료-4>

(필수) 지방세 납세증명서

국세청 홈페이지 홈텍스에서 발급 가능

※공고일 이후 발급본만 인정

※법인의 경우 법인 명의, 개인 및 예비창업자의 경우 대표자 명의

<증빙자료-5>

(해당 시) 기타 증빙서류

4대보험 가입자명부, 주민등록등본, 국세 납세 증명서, 지방세 납세 증명서, 재학·재직증명서, 병적증명서 등의 발급 서류는 공고일 이후 발급건만 인정

고용증빙(4대 보험 가입자명부)

매출증빙(부가가치세 표준증명원 2023-2025)

투자증빙(투자계약서(투자금액 포함), 주주명부 등)

정부지원사업 관련 증빙(협약서 등 최근 3년 이내)

병적증명서

외국인 창업자(대표) - 여권, 외국인등록증, 비자 등

가점 증빙(3점)

(누적투자유치(전문벤처기관) 또는 정부지원사업 수주액이 5억원 이상인 경우 내역서 작성 (첨부5, 6 작성) / AI관련 업종,업태,종목 확인 가능한 사업자등록증 또는 AI관련 정부지원사업 수주 시 협약서 / 교원-재직증명서 / 대학(원)생-이화여대 재학증명서 /

동문-이화여대 졸업증명서

이외 기타 증빙자료(지식재산권, 각종 인증서 등)

8. 서류면제

(2025 우수입주기업 판정 메일 캡쳐 이미지 또는 pdf 파일)

※증빙 미제출 시 성과 불인정

※증빙과 사업계획서의 내용일 일치하도록 확인

(내용이 다를 경우 증빙자료 기준으로 평가)

※ 유의사항 : 벤처투자기관으로부터의 투자만 기재(일반 법인 및 개인투자, 현물·구주 투자는 작성 제외)

※ 동일 투자기관에서 동일 투자계약서로 인한 실제 투자건(일자별)이 다수일 경우 각각 입력

※행 추가 가능

※행 추가 가능